چه کسانی نباید سرمتراپی کنند؟ بیماری کلیه و قلب، کمبود G6PD و بارداری
سرمتراپی برای افرادی که نارسایی کلیه یا قلب، کمبود آنزیم G6PD، سابقه‌ی سنگ کلیه، بیماری‌های خاص کبد، بارداری یا شیردهی دارند، یا داروهای خاصی مصرف می‌کنند، میتواند خطرناک باشد. قبل از هر سرمی، ویزیت پزشک، بررسی سابقه و گاهی آزمایش لازم است. تزریق باید در محیط پزشکی و با امکان مدیریت واکنش‌های آلرژیک انجام شود.
چون سرمتراپی در خیلی از جاها مثل یک خدمت «سلامتی و زیبایی» عرضه می‌شود، گاهی فراموش می‌شود که یک اقدام پزشکی است: سوزن وارد رگ می‌شود و هر چیزی که در سرم است مستقیم به خون می‌رسد. برای بعضی افراد این میتواند خطر جدی داشته باشد.
این مقاله را دکتر مهدی یداللهی موحد نوشته است و بخشی از راهنمای سرمتراپی در ری‌را است.
بیماری کلیه
کلیه‌ها مسئول دفع مایع اضافه و بسیاری از ویتامین‌ها و املاح‌اند. در نارسایی کلیه:
- مایع اضافه ممکن است در بدن بماند و باعث ورم و تنگی نفس شود.
- منیزیم و پتاسیم ممکن است در خون جمع شوند و روی ریتم قلب اثر بگذارند.
- ویتامین C دوز بالا به اگزالات تبدیل می‌شود و میتواند سنگ کلیه یا آسیب کلیوی ایجاد کند.
گزارشی در مجله‌ی پزشکی استرالیا، همولیز شدید و نارسایی کلیه را بعد از تزریق دوز بالای ویتامین C شرح داده است.
بیماری قلبی
در نارسایی قلبی، قلب نمی‌تواند حجم اضافه‌ی مایع را به‌خوبی مدیریت کند. یک سرم بزرگ که سریع تزریق شود، ممکن است باعث جمع شدن مایع در ریه شود. بعضی مواد مثل منیزیم و پتاسیم هم روی ریتم قلب اثر دارند.
کمبود آنزیم G6PD (فاویسم)
کمبود G6PD در ایران شایع است. در این افراد، ویتامین C دوز بالا میتواند باعث همولیز، یعنی تخریب گلبول‌های قرمز، شود. گزارش‌های پزشکی، همولیز را بعد از تزریق دوز بالای ویتامین C در فرد مبتلا به کمبود G6PD ثبت کرده‌اند. اگر سابقه‌ی فاویسم داری، یا بعد از خوردن باقلا یا بعضی داروها دچار زردی و ادرار تیره شده‌ای، حتماً به پزشک بگو. قبل از دوز بالای ویتامین C، آزمایش G6PD لازم است.
بارداری و شیردهی
بسیاری از ترکیب‌های سرمتراپی در بارداری و شیردهی بررسی نشده‌اند. سرمتراپی زیبایی و «تقویتی» در این دوره‌ها توصیه نمیشود. اگر مادر به دلیل پزشکی، مثل استفراغ شدید بارداری، نیاز به سرم دارد، این کار باید زیر نظر پزشک زنان یا در بیمارستان انجام شود.
موارد دیگر
- سابقه‌ی سنگ کلیه: احتیاط با ویتامین C دوز بالا.
- هموکروماتوز (آهن اضافه): ویتامین C جذب آهن را بیشتر می‌کند.
- آلرژی: به هر یک از مواد سرم یا سابقه‌ی واکنش به تزریق.
- داروهای خاص: مثل رقیق‌کننده‌های خون، داروهای قلبی و شیمی‌درمانی. ویتامین‌ها و مواد سرم ممکن است با آن‌ها تداخل داشته باشند.
- بیماری‌های کنترل‌نشده: مثل فشار خون یا قند خون بالای کنترل‌نشده.
- سابقه‌ی سرطان: درباره‌ی مواد آنتی‌اکسیدان و NAD+ داده‌ی کافی نیست. NAD+ تزریقی
قبل از سرم چه باید بشود؟
- ویزیت پزشک و بررسی سابقه‌ی بیماری‌ها، داروها و آلرژی‌ها
- اندازه‌گیری فشار خون، نبض و در صورت لزوم قند خون
- آزمایش در صورت لزوم، مثل عملکرد کلیه یا G6PD
- انتخاب ترکیب و سرعت تزریق بر اساس شرایط فرد
- تزریق در محیط پزشکی با امکان مدیریت واکنش‌های آلرژیک
هشدار درباره‌ی سرم در خانه
تزریق سرم در خانه یا آرایشگاه توسط افراد غیرپزشک خطرناک است. عفونت، ورود هوا به رگ، واکنش آلرژیک و تزریق اشتباه از خطرهای جدی آن‌اند.
بعد از سرم چه نشانه‌هایی مهم است؟
درد، قرمزی یا تورم رو به گسترش در محل تزریق در روزهای بعد، تب، تنگی نفس، ورم پاها، ادرار تیره یا زردی پوست و چشم، نشانه‌هایی‌اند که باید فوراً بررسی شوند.
سؤال‌هایی که در مشاوره بپرس
- با سابقه‌ی بیماری‌ها و داروهای من، این سرم ایمن است؟
- آیا قبل از تزریق باید آزمایش G6PD یا عملکرد کلیه بدهم؟
- اگر واکنشی پیش بیاید، چه امکاناتی دارید؟
رزرو
در ری‌را هیچ سرمی بدون ویزیت پزشک تزریق نمیشود. برای بررسی شرایطت، وقت ویزیت با دکتر مهدی یداللهی موحد یا دکتر عبدالله کوچکسرایی بگیر.
بیشتر بدانید
- طب سوزنی لاغری؛ شواهد علمی از کره تا آلمان و انتظار واقع‌بینانه
- صفحه‌ی سرم تراپی
- همه‌ی خدمات سلامت و خدمات مکمل
این مقاله برای آگاهی عمومی است و جای معاینه، تشخیص و تجویز پزشک را نمی‌گیرد. تصمیم درمانی همیشه بعد از ارزیابی حضوری گرفته می‌شود.